Thursday, 19 December 2024

กลุ่มอาการหลังวัคซีนโควิด (ตอนที่ ๒)

07 Jan 2024
88

ประโยชน์ของวัคซีนก็คือป้องกันโรค รวมทั้งลดอาการหนัก การตาย และในขณะเดียวกันจำเป็นต้องทราบผลข้างเคียงผลแทรกซ้อนในระยะเวลาต่างๆ ตั้งแต่ได้รับวัคซีนนาทีแรกจนกระทั่งถึงระยะกลางเป็นสัปดาห์และระยะยาวเป็นเดือนและสิ่งที่ทอดยาวไปเป็นปีวัคซีนโควิดเช่นกัน ในช่วงที่มีการระบาดรุนแรงจำเป็นต้องใช้ในสถานการณ์ฉุกเฉิน และเป้าหมายของทุกประเทศรวมทั้งประเทศไทยด้วยก็คือให้ทุกคนได้รับวัคซีน ทั้งนี้ เพื่อทำให้ระบบสาธารณสุขไม่พังพาบจนรับผู้ป่วยโควิดไม่ไหวแต่ในขณะเดียวกันก็ต้องมีระบบในการรองรับเพื่อประเมินผลข้างเคียงเพื่อให้เกิดความปลอดภัยสูงสุดในคนที่ได้รับวัคซีนโดยที่เป็นคนที่ยังสุขภาพดีแข็งแรงจนกระทั่งมีโรคประจำตัวอื่นๆรายงานจากประเทศสหรัฐฯที่ถือว่าเป็นรายงานสำคัญอีกชิ้น มาจากคณะทำงาน แพทย์และนักวิทยาศาสตร์ ๒๐ คนด้วยกัน นำโดย Harlan M Krumholz และ Yilun Wu จาก Yale School of Medicine และ School of Public Health และจาก University of Toronto จาก University of Chicago จาก Purdue University จาก Icahn School of Medicine at Mount Sinai และจาก Howard Hughes Medical Institutett ttรายงานชิ้นนี้ยังอยู่ในระดับ medRxiv preprint รายงานวันที่ ๑๐ พฤศจิกายน ๒๐๒๓กระบวนการประกอบไปด้วยการรวบรวมรายละเอียดจากผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมด ๒๔๑ ราย อายุ ๑๘ หรือมากกว่าที่สมัครใจรายงานอาการหลังจากที่ได้รับวัคซีนโควิดเอ็มอาร์เอ็นเอโดยเข้าโปรแกรม LISTEN (the online Yale Listen to Immune, Symptom and Treatment Experiences Now) ช่วงเวลาตั้งแต่พฤษภาคม ๒๐๒๒ จนกระทั่งถึงกรกฎาคม ๒๐๒๓tt ttอายุเฉลี่ยของผู้ที่ได้รับผลกระทบอยู่ที่ ๔๖ ปี (๓๘–๕๖) มีผู้หญิง ๑๙๒ ราย และ ๒๐๙ เป็นคนผิวขาวที่ไม่ใช่ฮิสแปนิก และ ๒๑๑ รายอยู่ในประเทศสหรัฐฯ โดยที่ ๑๒๗ รายได้รับวัคซีนไฟเซอร์ และ ๘๖ รายได้รับวัคซีนโมเดอร์นาระยะเวลาเฉลี่ยจากที่ได้รับวัคซีนจนกระทั่งเกิดอาการอยู่ที่สามวัน (๑-๘ วัน) ระยะเวลาจากที่ได้รับวัคซีนจนกระทั่งจนจบโครงการอยู่ที่ ๕๙๕ วัน (๔๑๗-๖๖๑ วัน) การประเมินคุณภาพชีวิตโดยใช้ Euro-QoL visual analogue scale score อยู่ที่ ๕๐ (๓๙-๗๐)และการประเมินดูที่ความสามารถในการเดินเหิน การทำงาน การดูแลตัวเอง การใช้ชีวิตประจำวัน ระดับของความปวด ความไม่สบายและระดับของความวิตกกังวลและความหดหู่ซึมเศร้าtt ttอาการที่พบมากที่สุดคือไม่สามารถเคลื่อนไหวออกกำลังได้ถึง ๗๑% มีอาการเหนื่อยล้าง่ายผิดปกติ ๖๙% มีอาการชา ๖๓% มีอาการสมองคิดอะไรไม่ออก (brain fog) ๖๓% และอาการที่เกิดจากเส้นประสาทส่วนปลายผิดปกติ ๖๓%ในช่วงสัปดาห์ก่อนที่จะทำการปิดโครงการ ผู้ได้รับผลกระทบยังคงรายงานความรู้สึกไม่สบายอยู่ถึง ๙๓% มีความกลัว ๘๒% และชีวิตเต็มไปด้วยความกังวล ๘๑%ความรู้สึกว่าไม่มีอะไรจะช่วยได้แล้ว ๘๐% วิตกกังวล ๗๖% ความหดหู่ซึมเศร้า ๗๖% ความรู้สึกไร้ความหวัง ๗๒% และความรู้สึกหมดคุณค่าของตนเอง ๔๙%ผู้ได้รับผลกระทบเหล่านี้รายงานว่าได้ใช้กระบวนการ วิธีการต่างๆในการรักษาโดยเฉลี่ยแล้ว ๒๐ วิธีด้วยกัน (๑๓-๓๐)ความสำคัญของรายงานนี้อยู่ที่ไม่เพียงแต่ลองโควิดเท่านั้น แต่มีผู้ได้รับผลกระทบของวัคซีนในลักษณะเดียวกันกับลองโควิดtt ttและการรักษาเต็มไปด้วยความยากลำบากและแพทย์จะจนปัญญาเนื่องจากลักษณะอาการเหล่านี้ไม่ได้เจาะจงกับระบบใดระบบหนึ่งชัดเจนแต่เป็นกลุ่มอาการและสะท้อนให้เห็นถึงความแปรปรวนที่เกิดขึ้นจากการควบคุมที่ผิดปกติในสมองสำหรับหมอเองนั้นได้รับผลกระทบเช่นกันรวมกระทั่งถึงมีการอักเสบในสมองและมีโปรตีนอัลไซเมอร์ขึ้น สิ่งที่ปฏิบัตินั้นและได้ผลภายในระยะเวลา ๕ เดือน จนสามารถขจัดโปรตีนพิษออกได้หมด ก็คือเข้าใกล้มังสวิรัติ ผักผลไม้กากใย งดเนื้อสัตว์ ทานแต่กุ้ง หอย ปู ปลาเดิน ๑๐,๐๐๐ ก้าวตากแดด และพร่ำบอกคนป่วยทุกคน ไม่ว่าจะเป็นคนที่ปกติหรือคนที่เจ็บป่วยไปแล้วให้ปฏิบัติดังกล่าว และ ต้องลงทุนด้วยตนเอง ไม่ใช่ใช้ยาอย่างเดียวและข้อสำคัญก็คือ รักษาศักดิ์ศรีของตนเอง ทำในสิ่งที่พึงกระทำ สามารถเงยหน้ามองฟ้าได้อย่างองอาจและทะนง.หมอดื้อคลิกอ่านคอลัมน์ “สุขภาพหรรษา” เพิ่มเติม