นพ.ชลน่าน ศรีแก้ว รัฐมนตรีว่าการสาธารณสุข (สธ.) ให้สัมภาษณ์ถึงกรณีโรงพยาบาลกลุ่มสถาบันแพทยศาสตร์แห่งประเทศไทย (UHosNet) และเครือข่ายคลินิกชุมชนอบอุ่น เรียกร้องถึงปัญหาขาดสภาพคล่องจากปัญหาการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ซึ่งจะมีการเดินทางมายื่นหนังสือวันที่ ๑๔ กุมภาพันธ์นี้ ว่า ต้องขอดูข้อเสนอของทาง UHosNet และทางเครือข่ายคลินิกชุมชนอบอุ่นก่อน เรื่องนี้ตนเคยไปพบเพื่อรับฟังปัญหาเรื่องการจัดบริการและค่าใช้จ่าย ก็มีการนำเสนอมาหลายเรื่อง จึงบอกว่าขอให้นำเสนอมาเป็นลายลักษณ์อักษร เพื่อให้ตนในฐานะประธานคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บอร์ด สปสช.) จะได้นำข้อเสนอเข้ามาพิจารณาในรูปของกรรมการ ทั้งอนุกรรมการหรือบอร์ดใหญ่ และทราบว่าจะมายื่นในวันที่ ๑๔ กุมภาพันธ์นี้เมื่อถามถึงการหารือมีข้อปัญหาที่ติดขัดอย่างไร นพ.ชลน่านกล่าวว่า แยกเป็นสองส่วน คือ ๑.กลุ่ม UHosNet ให้บริการระดับสูง Excellence Center โรคเฉพาะด้านเฉพาะทาง ที่เสนอมาคือค่าใช้จ่ายที่ต่ำกว่าต้นทุนการให้บริการ เมื่อเทียบกับค่าใช้จ่ายต่อหน่วยที่ สปสช.คิดให้ จึงอยากให้พิจารณาเรื่องนี้ เนื่องจาก สปสช.ให้ค่าใช้จ่ายต่อ ๑ หน่วยบริการ (AdjRW) อยู่ที่ ๘,๓๕๐ บาท ซึ่งต้นทุนอยู่ที่ ๑.๓ หมื่นกว่าบาทหรือมากกว่า ดังนั้น ต้นทุนจึงต่ำมาก ทำให้แบกรับภาระและการกำหนดวิธีการจ่ายเป็นแบบปลายปิด ซึ่งเมื่อหมดแล้วคือหมดเลย และ ๒.คลินิกชุมชนอบอุ่นที่ใช้รูปแบบการจ่ายแบบโมเดล ๕ หรือจ่ายตามรายการจ่ายจริง (Free Schedule) ก็เรียกร้องว่าน่าจะกลับไปใช้วิธีการจ่ายแบบโมเดล ๒ เหมือนเดิม คือการเหมาจ่ายตามจำนวนผู้ใช้บริการในเขตที่รับผิดชอบ ที่ทำให้คลินิกชุมชนอบอุ่นดูแลทั้งการส่งเสริมป้องกัน รักษาพยาบาล และฟื้นฟูสภาพ ซึ่งจะได้ข้อยุติหรือไม่นั้นยังตอบไม่ได้ แต่เป็นประเด็นที่ต้องหารือกัน เพราะเราจะเข้าสู่ระบบบัตรประชาชนใบเดียวรักษาทุกที่ เรื่องการจ่ายค่ารักษาพยาบาลมีผลมากต่อการเข้าร่วมโครงการของภาคเอกชน.อ่าน “คอลัมน์หนังสือพิมพ์ไทยรัฐ” ทั้งหมดที่นี่
